红星新闻网（记者刘杰）12月6日报道慢性病管理(lǐ)在公共卫生领域的重要性日益凸显。彭(péng)州市濛阳街道社區(qū)卫生服务中(zhōng)心(xīn)家庭医生团队以“慢病一站式门诊”为核心(xīn)，构建医防融合协同机制，为慢性病...
红星新闻网（记者刘杰）12月6日报道慢性病管理(lǐ)在公共卫生领域的重要性日益凸显。彭(péng)州市濛阳街道社區(qū)卫生服务中(zhōng)心(xīn)家庭医生团队以“慢病一站式门诊”为核心(xīn)，构建医防融合协同机制，为慢性病患者提供智能化、一站式、全周期健康管理(lǐ)服务，其中(zhōng)慢阻肺管理(lǐ)成效显著。
该中(zhōng)心(xīn)重视慢阻肺的早筛早诊，通过定期培训家庭医生和村医，提高肺功能检查操作水平，深入基层开展筛查，解决了肺功能检查普及难的问题，有效提高了疾病早期识别率和群众参与度。
在个性化管理(lǐ)方面，依据患者具体情况建立专属健康档案，涵盖药物治疗、康复训练和生活方式调整，并定期评估、精准调整管理(lǐ)计划。
同时，中(zhōng)心(xīn)积极开展健康教育，通过健康讲座向居(jū)民普及慢阻肺知识，并在日常诊疗中(zhōng)对高危人群进行重点干预，增强患者防范意识。借助现代信息技术，患者可便捷地与家庭医生团队进行电话预约、咨询和随访，中(zhōng)心(xīn)还与彭(péng)州市第二人民医院建立医共体，利用大数据精准管理(lǐ)患者，提前化解潜在风险。
下一步，濛阳街道社區(qū)卫生服务中(zhōng)心(xīn)将朝着疾病筛查信息化、病人随访动态化、科普教育多元化、医患沟通和谐化迈进，致力于提升區(qū)域整体健康水平。（来源:彭(péng)州市第二人民医院）
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