齲(qǔ)齿是怎么产生(shēng)的?对患者(zhě)的健康有什么危害? “齲(qǔ)齿”,俗称“虫牙(yá)”、“蛀牙(yá)”,是人类发病率极高的疾病。患了齲(qǔ)齿不仅会经常疼痛,还会对患者(zhě)的健康造成很大影响。
齲(qǔ)齿俗称蛀牙(yá),是牙(yá)齿硬组织的一种慢性疾病。它在多种因素作用下,使牙(yá)釉质,牙(yá)本质受到破坏、缺损,逐渐发展成为齲(qǔ)洞。齲(qǔ)齿是青少年最常见的一种牙(yá)科疾病。据调查,我国中、小学及(jí)幼儿园孩子的患病率平均约为50%。
目前公认的齲(qǔ)病病因主要包括细菌(jūn),口腔环境,宿主和时间,致齲(qǔ)性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙(yá)面,在适宜温度下,有足够的时间在菌(jūn)斑深层产酸,侵蚀牙(yá)齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生(shēng)齲(qǔ)洞。
條(tiáo)件一:细菌(jūn)
细菌(jūn)是齲(qǔ)病发病的必要條(tiáo)件,口腔中的变形链球菌(jūn)和乳(rǔ)酸杆菌(jūn),在口腔里残留的食物残渣(zhā)上繁殖,发酵而产酸,使牙(yá)齿被腐(fǔ)蚀,软化,脱钙。牙(yá)齿脱钙后,便慢慢形成齲(qǔ)洞。
條(tiáo)件二:口腔环境
口腔环境与齲(qǔ)病的发生(shēng)密切相关,其中起主导作用的主要是食物和涎液。涎液的量和质发生(shēng)变化时,均可影响齲(qǔ)患率,临床研究发现,口干症或有涎液分泌的患者(zhě)齲(qǔ)患率明显增加。颌面部放射治疗患者(zhě)可因涎腺被破坏而有多个牙(yá)齲(qǔ);另一方面,当涎液中乳(rǔ)酸量增加,或重碳酸盐含量减少时,也有利于齲(qǔ)的发生(shēng)。
食用粗糙的食物不易产生(shēng)较丰厚的牙(yá)菌(jūn)斑和积聚较多的酸,从而不易形成患齲(qǔ)病的條(tiáo)件。而精制食物中蔗糖的含量较粗糙食物多,糖进入菌(jūn)斑,菌(jūn)斑内的致齲(qǔ)菌(jūn)使糖发酵,形成各种的酸,这些酸在牙(yá)面停留时间较长,将牙(yá)齿硬组织溶解破坏而产生(shēng)齲(qǔ)病。在牙(yá)齿发育期间、两餐之间及(jí)临睡前吃糖更为有害。
條(tiáo)件三:
牙(yá)齿的形态、矿化程度和组织结构与齲(qǔ)病的发生(shēng)有直接关系,如牙(yá)齿的窝沟处和矿化不良的牙(yá)较易患齲(qǔ),而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙(yá)抗齲(qǔ)力(lì)较强;另方面,牙(yá)齿的结构与机体有密切关系,尤其是在发育中,不仅影响到牙(yá)齿的发育和结构,而且对涎液的流量、流速及(jí)其组成也有很大影响,因而也是齲(qǔ)病发生(shēng)中的重要环节。
條(tiáo)件四:时间
齲(qǔ)病的发生(shēng)和发展是一个相当慢的过程,碳水化合物滞留于牙(yá)面上所需的时间、牙(yá)齿萌出所需的时间、菌(jūn)斑从形成到具备致齲(qǔ)力(lì)所需的时间,均是影响齲(qǔ)病发病的重要因素。从初期齲(qǔ)到临床形成齲(qǔ)洞一般(bān)需1.5-2年,因此即使致齲(qǔ)细菌(jūn)、适宜的环境和易感宿主同时存在,齲(qǔ)病也不会立即发生(shēng),衹(zhǐ)有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生(shēng)齲(qǔ)坏。
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